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その他免疫をあやつる
診察室からお話する免疫の仕組み - 著者:
- 楢崎 雅司 著
- 内容紹介
- 目次
- 追加情報
免疫は病原体から身体を守る仕組みだ。免疫を強めたり弱めたりする薬が次々と登場し、様々な種類のがん、喘息などのアレルギー疾患、免疫が自分を攻撃する関節リウマチなど、多くの難治性疾患の治療に進歩がもたらされた。免疫の基本的な仕組みと免疫学の臨床応用を、阪大病院免疫内科の医師が解説する。
第一章 二度なし現象──近代免疫学の始まり
紀元前五世紀の「二度なし現象」
ワクチンの発明
様々なワクチン
mRNAワクチン
第一回ノーベル生理学・医学賞の血清療法
◇コラム 『宇宙戦争』
新型コロナウイルス
第二章 MHCというお皿──病原体の断片を乗せてT細胞に示す
「私の細胞」の目印MHC、人間ではHLA
ヘルパーT細胞による「液性免疫」と「細胞性免疫」の命令
病んだ細胞はMHCクラスⅠでキラーT細胞にお知らせ
HLAの多様性で人類が生き残った
HLAと病気の関係
HLAで口頭試問
第三章 備えた受容体と抗体の働き──どんな抗原にも反応する多様性
T細胞受容体の出来方
敵に反応出来るT細胞受容体のみ残す
B細胞受容体の出来方
クローンを選ぶ
選ばれたT細胞の活性化
B細胞を活性化して抗体産生
抗体はFabとFc
抗体のクラス変え
抗体の受け取り手
抗体を助ける補体
病気によって補体が増えたり減ったり
抗体の濃度を知ろう
抗体は少なくても多くても心配
第四章 サイトカインとT細胞──細胞に情報を伝える蛋白質とT細胞の分類
サイトカイン過剰による嵐
発熱させるIL-1
炎症を起こすTNFα
血液を作るサイトカイン
ウイルス感染を防ぐサイトカイン
抗体を作るサイトカイン
炎症の中心にIL-6
◇コラム VW、夢みて行う
IL-6受容体とgp130
共通信号伝達分子
受容体の次はJAK
JAKの次はSTAT
二種類のヘルパーT細胞
Th1細胞とTh2細胞
Th17細胞、Th9細胞、Th22細胞
Tfh細胞
キラーT細胞
抑え役の制御性T細胞
制御性T細胞の正体
増え過ぎた制御性T細胞
自然リンパ球
新しい解析技術
第五章 免疫の起動──異常を感じる食細胞から始まる
なんでも食べる食細胞
感じる食細胞
知られたくない秘密
ハエの免疫
Tlr4遺伝子の発見
病原体感知システムの全貌
よそ者DNA、RNA
場合によっては自分も認識
自然免疫と獲得免疫
二〇一一年の話
鼻と舌による感知
第六章 抗体医薬とJAK阻害剤──免疫学の臨床への応用
抗体産生細胞とがん細胞を融合
モノクローナル抗体を用いた検査
抗体医薬の登場
抗体医薬の工場
ウイルスに対する抗体医薬
様々な病気にも抗体医薬
抗体に薬をつけて届ける
バイスペシフィック抗体(二重特異性抗体)
リサイクリング抗体
細胞内のブレーキ
JAK阻害剤
JAK阻害剤は多くのサイトカインを同時に阻害
様々な疾患に効くJAK阻害剤
細胞外で働く抗体医薬、細胞内で働くJAK阻害剤
バイオシミラーと高額療養費制度
医療費が高額になる場合の説明
第七章 免疫でがんを攻撃──がん治療の新しい柱
コーリーの毒
菌体成分によるがん治療
T細胞を増やせ
T細胞のブレーキ
関節リウマチにブレーキ
T細胞のもう一つのブレーキ
ノーベル賞の治療
免疫関連有害事象という新たな病気
がんを狙い撃つ人工改変T細胞
少女の最後ののぞみ
四つ目の柱
◇コラム 本庶先生の六つのC──好奇心、挑戦、勇気、そして、集中、継続、自信
第八章 アレルギー──困った免疫反応
Ⅰ型アレルギー
Ⅱ型アレルギー
Ⅲ型アレルギー
Ⅳ型アレルギー
花粉症
花粉を食べる
蕁麻疹と血管性浮腫
アトピー性皮膚炎
喘息
喘息が起きる三つの仕組み
喘息日記で治療を考える
恐いアナフィラキシー
アレルギーの衛生仮説
食物アレルギーと皮膚バリア
先天性IL-6受容体異常でアレルギー体質に
講義アレルギー
第九章 関節リウマチ──免疫が自分を攻撃する病気
阪大免疫内科外来
◇コラム 免疫内科─視点で変わる診療科名
関節リウマチとは
抗CCP抗体
リウマトイド因子
実際の患者さん
遺伝と環境
喫煙
歯周病
腸内細菌叢
免疫をなだめる菌
プロバイオティクスはまだ不確実
関節リウマチの治療
関節リウマチ治療の標的
胃潰瘍と関節リウマチの治療変遷
◇コラム 良い医者に出会う
終 章 出会い──人との出会いが人生を決める
医学部との出会い
私の出会い
出会って飛び込むこと
謝 辞
免疫学用語の手引き
索 引
楢崎 雅司
2023年8月現在
大阪大学大学院医学系研究科
呼吸器・免疫内科学講座、先端免疫臨床
応用学共同研究講座 特任教授
- 出版社:
- ミネルヴァ書房
- 判型:
- 46
- ページ数:
- 304ページ
- 本体価格:
- 2800円
- ISBN:
- 9784623095759
- 発売日:
- 2023年 8月 17日
